Liečba ušných polypov u mačiek: Chirurgické riešenia, ktoré potrebujete

Ušné polypy, tiež známe ako ušné polypy, sú pomerne bežné výrastky u mačiek, ktoré môžu spôsobiť rôzne nepríjemné symptómy. Tieto nezhubné útvary sa často vyvíjajú v strednom uchu alebo v nosohltane a zasahujú do zvukovodu. Chirurgická intervencia je často najúčinnejšou metódou liečby ušných polypov u mačiek, ktorá poskytuje úľavu od nepohodlia a predchádza potenciálnym komplikáciám. Pochopenie dostupných chirurgických možností, ako aj príslušnej predoperačnej a pooperačnej starostlivosti je pre majiteľov mačiek, ktorí čelia tejto diagnóze, rozhodujúce.

👂 Pochopenie mačacích ušných polypov

Mačacie ušné polypy sú nerakovinové výrastky, ktoré pochádzajú z výstelky stredného ucha alebo Eustachovej trubice. Zatiaľ čo presná príčina zostáva neznáma, predpokladá sa, že prispievajúcim faktorom sú zápaly a vírusové infekcie. Tieto polypy sa môžu líšiť veľkosťou a tvarom, niekedy sa javia ako malé, mäsité masy a inokedy ako väčšie, viac obštrukčné výrastky. Rozpoznanie príznakov a symptómov je prvým krokom k vyhľadaniu vhodnej veterinárnej starostlivosti.

Bežné príznaky ušných polypov

• 😿 Krútenie alebo nakláňanie hlavy
• 😿 Výtok z ucha (často hnedý alebo čierny)
• 😿 Škrabanie alebo labka pri uchu
• 😿 Znížený sluch alebo hluchota
• 😿 Strata rovnováhy alebo koordinácie
• 😿 Príznaky horných dýchacích ciest (kýchanie, výtok z nosa), ak polyp zasahuje do nosohltana
• 😿 Paralýza tvárového nervu (ovisnutá tvár) v ťažkých prípadoch

Diagnóza ušných polypov

Veterinár zvyčajne diagnostikuje ušné polypy prostredníctvom dôkladného fyzikálneho vyšetrenia vrátane otoskopického vyšetrenia zvukovodu. To zahŕňa použitie otoskopu, špecializovaného nástroja so svetelnou a zväčšujúcou šošovkou, na vizualizáciu zvukovodu a bubienka. V niektorých prípadoch môže byť polyp jasne viditeľný. Ak sa však polyp nachádza hlbšie v strednom uchu alebo nazofarynxe, môžu byť potrebné ďalšie diagnostické testy.

Tieto testy môžu zahŕňať:

• 🩺 Rádiografia (röntgenové snímky): Na posúdenie rozsahu polypu a vylúčenie iných stavov.
• 🩺 Počítačová tomografia (CT): Poskytuje detailnejší obraz ucha a okolitých štruktúr.
• 🩺 Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI): Ponúka vynikajúce detaily mäkkých tkanív a môže pomôcť odlíšiť polypy od iných typov hmôt.
• 🩺 Biopsia: Môže sa odobrať malá vzorka tkaniva na mikroskopické vyšetrenie na potvrdenie diagnózy a vylúčenie malignity, aj keď je to zriedkavé.

🔪 Možnosti chirurgickej liečby ušných polypov

Chirurgia je často preferovanou liečebnou metódou pre ušné polypy u mačiek, najmä ak sú príznaky závažné alebo pretrvávajúce. Cieľom operácie je úplné odstránenie polypu pri minimalizácii poškodenia okolitých tkanív. K dispozícii je niekoľko chirurgických prístupov a najlepšia možnosť bude závisieť od veľkosti, umiestnenia a rozsahu polypu.

Trakcia-avulzia

Trakčná avulzia zahŕňa uchopenie polypu pomocou klieští a jemné vytiahnutie. Táto technika sa často používa pre menšie polypy, ktoré sú ľahko dostupné vo zvukovode. Aj keď je trakčná avulzia relatívne jednoduchá, má vyššiu mieru recidívy, pretože pomocou tejto metódy je ťažké odstrániť celý polyp vrátane jeho základne.

Ventrálna Bulla Osteotómia (VBO)

Ventrálna bula osteotómia (VBO) je invazívnejšia chirurgická procedúra, ktorá zahŕňa vytvorenie otvoru v kostnej bule (kostnej štruktúre, v ktorej je umiestnené stredné ucho) na prístup a odstránenie polypu. Tento prístup sa zvyčajne odporúča pre väčšie polypy alebo tie, ktoré pochádzajú zo stredného ucha. VBO umožňuje úplnejšie odstránenie polypu a znižuje riziko recidívy v porovnaní s trakčnou avulziou.

Postup zahŕňa nasledujúce kroky:

• 🐾 Mačka je umiestnená do celkovej anestézie.
• 🐾 Na krku sa urobí rez, aby sa odhalila bula.
• 🐾 V bule sa vytvorí otvor pomocou špecializovaných chirurgických nástrojov.
• 🐾 Polyp sa opatrne odstráni spolu s infikovaným alebo zapáleným tkanivom.
• 🐾 Bulla sa prepláchne sterilným fyziologickým roztokom, aby sa odstránili nečistoty.
• 🐾 Rez je uzavretý vo vrstvách.

Laterálna resekcia a ablácia zvukovodu (TECA) s Bullovou osteotómiou (LBO)

V niektorých prípadoch, najmä ak je zvukovod vážne poškodený alebo chronicky infikovaný, môže byť potrebná celková ablácia zvukovodu (TECA) s osteotómiou buly (LBO). Tento postup zahŕňa odstránenie celého zvukovodu a otvorenie buly, aby sa odstránil polyp a akékoľvek infikované tkanivo. TECA-LBO je radikálnejšia operácia, ale môže poskytnúť dlhodobú úľavu od chronických ušných problémov. Tento prístup je vyhradený pre závažné prípady, keď iné liečby zlyhali alebo je nepravdepodobné, že budú úspešné.

🏥 Predoperačné úvahy

Pred operáciou váš veterinár vykoná dôkladné fyzické vyšetrenie a môže odporučiť krvné testy na posúdenie celkového zdravia vašej mačky. Je dôležité, aby ste s veterinárnym lekárom prediskutovali akékoľvek lieky alebo doplnky, ktoré vaša mačka užíva, pretože niektoré možno bude potrebné pred operáciou prerušiť. Vaša mačka bude musieť pred zákrokom držať hladovku počas určitého obdobia podľa pokynov vášho veterinárneho lekára.

🩹 Pooperačná starostlivosť

Pooperačná starostlivosť je kľúčová pre zabezpečenie hladkého zotavenia a minimalizáciu rizika komplikácií. Vaša mačka bude pravdepodobne musieť zostať vo veterinárnej nemocnici niekoľko dní po operácii na monitorovanie a zvládanie bolesti. Budete musieť podávať lieky proti bolesti a antibiotiká, ako vám predpísal váš veterinárny lekár. Je dôležité udržiavať miesto chirurgického zákroku čisté a suché a zabrániť tomu, aby si mačka danú oblasť poškriabala alebo odierala. Na prevenciu sebatraumy môže byť potrebný alžbetínsky golier (kužeľ).

Možné komplikácie po operácii ušného polypu zahŕňajú:

• ⚠️ Infekcia
• ⚠️ Krvácanie
• ⚠️ Paralýza tvárového nervu (zvyčajne dočasná)
• ⚠️ Hornerov syndróm (ovisnuté viečko, zúžená zrenička a vpadnutá očná buľva)
• ⚠️ Recidíva polypu
• ⚠️ Vestibulárne znamienka (strata rovnováhy, záklon hlavy)

Je dôležité, aby ste u svojej mačky pozorne sledovali akékoľvek príznaky komplikácií a ak máte nejaké obavy, okamžite kontaktujte svojho veterinára. Na posúdenie hojenia a sledovanie recidívy sú potrebné pravidelné kontroly.

🌱Alternatívna liečba

Zatiaľ čo operácia je často najúčinnejšou liečbou ušných polypov, v určitých prípadoch možno zvážiť iné možnosti. Lekársky manažment, ako sú kortikosteroidy alebo antibiotiká, môže pomôcť znížiť zápal a kontrolovať sekundárne infekcie. Je však nepravdepodobné, že by samotná medikamentózna liečba úplne odstránila polyp a príznaky sa môžu vrátiť po prerušení liečby. V niektorých prípadoch, ak je polyp malý a nespôsobuje významné príznaky, môže byť vhodný prístup „počkajte a uvidíte“ s dôkladným sledovaním akýchkoľvek zmien.

✅ Záver

Polypy v ušiach môžu mačkám spôsobiť značné nepohodlie a zdravotné problémy. Chirurgická intervencia je často najúčinnejším spôsobom, ako liečiť tieto výrastky a zlepšiť kvalitu života vašej mačky. Pochopenie rôznych dostupných chirurgických možností, ako aj dôležitosti predoperačnej a pooperačnej starostlivosti, je nevyhnutné na prijímanie informovaných rozhodnutí o liečbe vašej mačky. Poraďte sa so svojím veterinárom, aby ste určili najlepší postup pre vášho mačacieho spoločníka. Včasná diagnostika a vhodná liečba môžu pomôcť zmierniť príznaky, predchádzať komplikáciám a zaistiť šťastnú a zdravú budúcnosť vašej mačky.

❓ Často kladené otázky o ušných polypoch u mačiek